تخطي للذهاب إلى المحتوى

مريض واحد. سجل واحد.

سجل طبي كامل ومتصل زمنياً — التاريخ المرضي والزيارات والتشخيصات والأوامر والنتائج والمستندات — مجموعة في مكان واحد لا موزّعة على أربعة أنظمة.

المشكلة

في معظم المستشفيات تاريخ المريض موجود، لكن ليس في مكان واحد. الاستشاري يقرأ ملاحظة العيادة، والقسم يقرأ ملف الإدخال، ونتيجة المختبر في نظام آخر، وملخص الخروج يُعاد كتابته من الذاكرة.

الخطر السريري ليس نقص البيانات، بل الوقت الذي يصرفه الطبيب في إعادة تجميعها، والقرارات التي تُتخذ قبل انتهاء ذلك التجميع.

المسار الأساسي

كيف يُبنى السجل.

01
التسجيل
رقم سجل طبي واحد لكل منشأة في المجموعة.
02
الزيارة
العيادات والإقامة والطوارئ والزيارات المنزلية تُكتب على المسار الزمني نفسه.
03
التوثيق السريري
ملاحظات منظّمة، علامات حيوية، تقييمات، وقائمة مشكلات.
04
الأوامر والنتائج
نتائج المختبر والأشعة والدواء تعود إلى السجل تلقائياً.
05
الترميز والفوترة
النشاط الموثّق يحمل معه رموز التشخيص والإجراء.
06
الاستمرارية
ملخص الخروج والمتابعة يُولَّدان من الموثّق فعلاً.
القدرات الرئيسية

السجل السريري

قائمة المشكلات والتشخيصاتالحساسية والتنبيهاتالعلامات الحيوية ومخططات النموملاحظات سريرية منظّمةخطط الرعاية

المسار الزمني

الزيارات في كل المنشآتتاريخ الأدويةنتائج المختبر والتصويرالإجراءات والعملياتالمستندات والموافقات

الحُكمانة

صلاحيات سريرية حسب الدورسجل تدقيق كاملتوقيع إلكترونيتاريخ التعديلاتتسجيل الوصول
النتائج التشغيلية
‎−٩ دقائق
تحضير الملف لكل استشارة
١
سجل واحد لكل مريض في المجموعة
١٠٠٪
إدخالات سريرية قابلة للعزو
‎−٣٤٪
أوامر التشخيص المتكرّرة

نطاقات مرصودة في ارتباطات الجواد. أهدافكم تُحدَّد في التشخيص قبل بدء العمل.

شاهد السجل على مسار مريض من عندكم.

نهيّئ سجلاً فعلياً لأحد تخصصاتكم ونستعرضه من البداية إلى النهاية مع أطبائكم.